1型糖尿病患者のおよそ17%が糖尿病テクノロジーを導入していません。新しい研究によると、A1Cの目標値を達成する確率は、導入している人の方が2倍以上高いものでした。
2000年代初頭以来、糖尿病テクノロジーの波は1型糖尿病管理の新時代を切り開きました。その中には、血糖コントロールに役立つ持続血糖モニター(CGM)や自動インスリン投与(AID)システムなどのツールがあります。
これらの技術によって、1型糖尿病患者の日常生活は大きく変化しました。かつては常時監視、正確なインスリン投与、血糖値の変動が糖尿病患者に重くのしかかっていましたが、今ではCGMとAIDシステムがその負担を軽減しています。
デンバーにあるバーバラ・デイビス・センターの内分泌専門医であるヴィラル・シャーは、「私たちは糖尿病治療の最良の時代を生きていると思います。」と語りました。
最近の研究では、過去10年間に糖尿病テクノロジーの導入率が27%から83%に上昇したと報告しています。テクノロジー利用者は非利用者よりも毎年平均A1Cが低く、その差は時間の経過とともに大きくなりました。
また、1型糖尿病患者のより高い割合が、テクノロジーの助けを借りて目標A1C 7%未満に到達しました。例えば2021年には、テクノロジー利用者の47%がこの目標を達成したのに対し、非利用者ではわずか15%でした。全体として、糖尿病テクノロジーを利用した患者は、非利用者よりもA1C目標を達成する可能性が約3倍高いものでした。
「この研究は、1型糖尿病患者の間で糖尿病テクノロジーの導入が増加しており、テクノロジーがより良い転帰を達成するのに役立っていることを示唆しています。」とシャーは述べました。
テクノロジーの中心は使いやすさ
ハーバード大学医学部准教授であり、ベータ・バイオニクスの最高医療責任者であるスティーブン・ラッセル博士は、「1型糖尿病の治療は、何をすべきかは分かっているが、それを行うための適切なツールがないという明らかなケースでした。」と述べました。
糖尿病テクノロジーにおける革新は、これらのツールを患者にもたらそうとしてきました。CGMと並んで、AIDシステムが加わったことで、1型糖尿病の日常管理に関する課題は大幅に軽減されたとラッセルは言います。
ヴァージニア大学糖尿病テクノロジーセンター教授のMarc Breton博士は、「現在では、より正確で信頼性の高いCGMセンサーが利用できるようになりました。」
「CGMは1日288回のグルコース測定を行う。その情報を管理する責任を負うと考えると、大変なことです。AIDシステムは、CGMの価値観を大きく変えるものだと思います。」
これまで以上に身近になった糖尿病技術
患者も医師も、日常診療にこれらの技術を導入するには、一定の快適さを得る必要がありました。ブレトンによると、糖尿病テクノロジーに対する医師の意見は、これらの治療法が革新し続けるにつれて変化しており、おそらく患者による導入の増加に寄与しています。
しかし、多くの機器は「良い結果を得るためには、ユーザーと医療従事者の多くの意見を必要とする。次のフロンティアは、本当に誰でも使えるシステムを開発することです。」とラッセルは言います。
1型糖尿病患者にとって、アクセシビリティは依然として最重要課題である。しかし、CGMやAIDシステムの保険適用範囲が広がり、これらのデバイスがより身近なものになりました。
「技術は進歩しています。しかし、その技術が進歩するにつれて、手に入れることも少しずつ簡単になってきています。」とブルトンは言います。
このことは、1型糖尿病患者が自分の状態をよりよく管理する力を与えるだけでなく、1型糖尿病コミュニティにとって、より質の高い生活への障壁を取り除く一歩前進を意味します。
CGMの使用が1型糖尿病患者の標準治療であるべきなのは明らかだと思います。そして、AIDが糖尿病患者の標準治療であるべきだと主張したい。
出典
https://diatribe.org/diabetes-tech-doubles-chance-achieving-a1c-goals-type-1-diabetes