腎移植とともに膵島移植を受けた1型糖尿病患者は、腎移植のみを受けインスリンの使用を継続した患者と比較して、死亡率と移植失敗のリスクが有意に減少しました。

方法

研究対象は、2000年から2017年の間に腎移植を受けたフランスの1型糖尿病患者全員です。

2393例のうち、膵島移植の対象となったのは327例で、そのうち実際に膵島移植を受けたのは47例でした。

対象者は、移植年、レシピエントの年齢、腎機能、A1cなどの因子についてマッチングされました。

教訓：

腎移植とともに膵島移植を受けた群では、腎単独群と比較して移植片不全のリスクが53％低かった。

膵島移植を受けた患者は10年間の追跡期間中の推定余命が有意に長かった（9.61年 vs 8.85年）。

膵島移植後1年の時点で、移植片の生存率は89.4％、インスリンからの自立率は70.2％と推定された。

実際

膵島移植は、最近の臨床試験において、従来のインスリン療法と比較して血糖コントロールを改善することが示されているが、患者の予後に対する長期的な影響については、これまでほとんど知られていませんでした。これらの結果はエキサイティングであり、1型糖尿病と腎移植を生きる人々に希望を与えるものです。

2023年9月17日、欧州臓器移植学会（ESOT）2023年大会で、フランス、リール、リール大学の腎臓専門医、Mehdi Maanaoui医学博士によって発表された。

出典

https://www.medscape.com/viewarticle/996545