1型糖尿病患者の約半数しか適切な生活習慣の指導を受けていないと、研究者らが発表しました。
研究者らは、医療専門家が1型糖尿病患者に対して食事や運動に関する情報をより多く提供するよう提言しています。
専門家によると、1型糖尿病を管理するためには、健康的でバランスのとれた食事と定期的な運動が重要であるとのことです。
1型糖尿病の患者さんには、体重過多や肥満の問題がよく見られます。
しかし、その約半数しかライフスタイルの改善に関するアドバイスを受けたり、体重を改善できるような行動をとっていないことが、Annals of Internal Medicine誌に発表された研究により明らかになりました。
研究者らはこの研究で、1型糖尿病を持つ成人と持たない成人が、体重過多または肥満である割合が同じであることに注目しました。
また、1型糖尿病の人は、糖尿病でない人よりも生活習慣の改善勧告を受けることが多かったが、2型糖尿病の人よりも少なかったといいます。
「我々のクリニックでは、体重管理、活動量の増加、食事摂取量のコントロールについて話しますが、カーボカウントやインスリンのタイミングを食べ物に合わせることに費やす時間が多く、影が薄くなりがちです。」と、オハイオ州立大学ウェクスナー医療センターの内分泌学者で内科の臨床教授であるキャサリンワイン医師は述べています。
1型糖尿病の体重調査で研究者が発見したこと
研究者らは、128,571人の非妊娠成人から得たNational Health Interview SurveyTrusted Sourceデータを分析しました。
その結果、以下のようなことがわかりました。
2016年から2021年の間に、糖尿病のない成人の64％が過体重または肥満であること
1型糖尿病の成人の62％が過体重または肥満であった
2型糖尿病の人の86％が過体重または肥満であった
1型糖尿病の人は、体重管理のために活動を増やしたり、1日のカロリーを減らしたりしていると報告する人が最も少なかった。
「太り過ぎや肥満は、2型糖尿病を発症する主な要因です。と、カリフォルニア州サンタモニカのProvidence Saint John’s Health Centerの家庭医であるデビッド・カトラー博士は述べています。「しかし、食事と運動は、1型糖尿病患者にとって依然として非常に重要です。」
研究者らは、個々の患者の教育に重点を置いたより包括的な臨床ガイドラインを開発することで、1型糖尿病患者の体重管理を改善することができると述べています。
体重の測り方
体格指数（BMI）は、欠点や限界があるにもかかわらず、健康的な体重を測定するためのツールの1つです。
これは、あなたの身長と体重を比較し、スコアを考え出す信頼できるソース。
次の表は、BMIと体重の状態を示したものです。
低体重 18.5未満
普通 18.5-24.9
過体重 25～29.9
肥満 30以上
しかし、BMIは1つの要素に過ぎません。
お腹の脂肪も重要です。
内臓脂肪も重要です。内臓を取り囲む腹部の深い脂肪のことです。ハーバード・ヘルスによると、大量にあると、心血管疾患や糖尿病などの健康状態のリスクが高まるといいます。
CDCTrusted Sourceによると、ウエスト周囲が35インチ以上の女性、40インチ以上の男性は、健康障害のリスクが高くなるとされています。
健康的な食事計画の策定
米国糖尿病協会によると、ほとんどの人にとって減量の鍵は、運動、健康的な食品、および部分のコントロールの適切な組み合わせを見つけることです。
「私の診療所では、管理栄養士と糖尿病教育者が、体重増加の予防と体重減少の促進に関する議論の重要な部分であると考えています」とワインはHealthlineに語っています。私たちは、1型糖尿病患者に対して “食事療法 “を推奨しているわけではありません。私たちは健康的な食生活を推奨しています。もし、食事のガイドラインを希望する人がいれば、心血管疾患のリスクが高く、健康的な食事方法であることから、「心臓に良い」食事プランを推奨しています。”
National Institutes of HealthTrusted Sourceによると、健康的な食事プランとは。
野菜、果物、全粒穀物、低脂肪または無脂肪乳製品に重点を置いています。
タンパク質として、赤身の肉、魚、鶏肉、豆、卵、ナッツ類を含む。
精白糖、ナトリウム、トランス脂肪酸、飽和脂肪酸を制限する。
健康的な食事量を確保する。
多くの女性は1日1,200～1,500キロカロリー、多くの男性は1日1,500～1,800キロカロリーで、体重を減らすことができると言われています。
「栄養バランスのとれた食事は、1型糖尿病を管理する上で重要な要素です。」とカトラーはHealthlineに語っています。”年齢、性別、体重、活動レベルなどの要因によって、個々の栄養ニーズが大きく異なるため、1型糖尿病に「最適な」食事療法はありません。”
カトラーは、1型糖尿病患者にとって有益と思われる、一般的な食事のガイドラインをいくつか提示しています。
炭水化物の摂取量を監視する 炭水化物を摂取すると、血糖値が上昇することがあります。1型糖尿病の方は、血糖値を管理するために、適度な量の炭水化物を摂るように心がけましょう。
栄養価の高い様々な食品を食べること。果物、野菜、全粒粉、低脂肪タンパク質、健康的な脂肪などの食品を含みます。これらの食品は必須栄養素を含み、健康全般のサポートに役立ちます。
加工食品を制限する。加工食品には糖分や脂肪分が多く含まれ、血糖値のコントロールや健康全般に悪影響を及ぼす可能性があります。
食物繊維の豊富な食品を取り入れる。食物繊維は血糖値を調整し、消化と満腹感を向上させる働きがあります。食物繊維を多く含む食品には、果物、野菜、全粒穀物、豆類などがあります。
水分補給をする。水をたくさん飲むことは健康全般に重要であり、血糖値を調整するのにも役立ちます。
「栄養士や医療従事者とともに、特定の栄養ニーズを満たし、血糖値の管理に役立つ個別の食事計画を立てることが重要です。1型糖尿病患者は、定期的に血糖値をチェックし、グルコース値やその他の健康要因に基づいて、必要に応じて食事を調整する必要があります。」とカトラーは続けます。
運動の重要性
身体活動は、健康や幸福のために重要です。
アメリカ心臓協会Trusted Sourceは、成人に対して以下の活動レベルを推奨しています。
中程度の有酸素運動を週150分、または激しい運動を週75分、またはその両方を組み合わせて行うこと。
中強度から高強度の筋肉強化の活動を週に2日以上行う。
座っている時間を減らす。
週に300分以上活動するようにする。
アメリカ糖尿病協会によると、1型糖尿病の場合、インスリンレベルと食事、活動レベルのバランスをとることが重要です。
運動や激しい運動をすると、血糖値が下がる人もいます。運動の前後に血糖値をチェックすることで、体がどのように反応するかを知り、インスリンの投与量を調整することができます。
「運動は、糖尿病の管理において重要な役割を果たします。定期的な身体活動は、血糖値をコントロールし、インスリン感受性を向上させ、様々な糖尿病関連合併症のリスクを低減させるのに役立ちます。」と、カトラーはHealthlineに語りました。
運動は糖尿病患者にとっていくつかの点で有益であるとカトラーは言います。
血糖値を調整する。運動は、インスリン感受性と筋肉細胞へのグルコース取り込みを増加させることによって、血糖値を下げるのに役立ちます。
インスリン感受性を向上させる。定期的な運動は、インスリンを効果的に使用する能力を向上させ、血糖値のコントロールを改善します。
血圧を下げる：運動は、糖尿病関連の合併症の管理に重要な要素である血圧を下げるのに役立ちます。
心臓血管の健康を増進する。運動は心臓の健康を向上させます。これは、心臓病や脳卒中のリスクが高い糖尿病患者さんにとって重要なことです。
「運動は、バランスのとれた食事と医療従事者から処方される薬物療法を含む包括的な糖尿病管理計画の一部であるべきだということを忘れてはなりません。糖尿病患者は、医療チームと協力して、自分に合った運動の種類と強度を決定する必要があります。」とカトラーは述べています。
出典