1型糖尿病を患うオーストラリア人を支援する政府
2022年11月15日歌手のニック・ジョナスが1型糖尿病の症状について明かす。
2022年11月17日1型糖尿病患者の半数以上は、18歳未満で発症していることをご存知ですか？糖尿病患者全体のうち、1型糖尿病患者は5～10％とごくわずかで、そのほとんどが小児または青年期に発症します。
糖尿病教育月間の始まりを記念して、ホスピタル・フォー・シックチルドレンの小児内分泌学者であるダイアン・ワーレット博士に、1型糖尿病の兆候と症状について確認しました。
ここでは、保護者が気をつけるべきことを説明します。
親が最初に気づく症状とは？
夜中におしっこをしたり、おねしょをしたりと、トイレに行く回数が増えます。そして、いつも喉が渇いている。これが初期症状です。
進行すると、1型と診断されていない子どもは、体重が減りはじめます。エネルギーが低下し、疲れやすくなります。食欲がなくなり、やがて吐き気を催し、嘔吐するようになります。このような症状が現れたら、救急外来を受診する必要があります。
診断が急がれるため、これらの症状を認識することが重要です。おしっこの量が多く、水をたくさん飲み、体重が減り、気分が悪くなり始めたら、その日のうちに検査を行い、その日のうちに診断を下し、その日のうちに治療を開始する必要があります。なぜなら、1型糖尿病と診断される前に、症状が軽度から中等度、重度へと急速に進行してしまうことがあるからです。
1型と診断された場合、どのように確定するのですか？
診断は、血液検査による糖分の測定と、より重い病気を探すための他の検査によって行われます。多くの場合、救急外来で行われますが、まず医療機関で簡単な尿検査を行うことができます。
診断がつけば、すぐに治療が開始されます。治療にはインスリンが必要で、その量は子供の血糖値によって決まります。
診断後、親が気をつけるべき最初のステップは何ですか？
オンタリオ州の小児糖尿病センターは、医師、内分泌学者、看護師、栄養士、ソーシャルワーカー、心理学者で構成されるケアチームを持っており、診断されると、すべての子供が紹介されます。
このチームは、血糖値の測り方、調節の仕方を親に理解させるだけでなく、診断後の豊富な情報を提供してくれます。1型糖尿病とその管理方法について理解を深めれば深めるほど、より簡単になるため、家族全員がこの病気について学ぶ必要があります。
糖尿病は管理できる病気ですが、大変なことです。親としては、子どもが食べているものだけでなく、これから何をするのか（走り回るのか、座ってNetflixを見るのか）にも基づいて、どれくらいのインスリンが必要かを考える必要があります。つまり、24時間365日、考え、計画することが必要な仕事であり、ストレスになりかねないのです。そのため、糖尿病チームには通常、親と子どもの糖尿病管理をサポートするために、メンタルヘルスの専門家がいます。
小さいお子さんを持つ親御さんは、糖尿病の管理を注意深く見守ることができますが、1型と暮らす10代の子どもたちにはどのような課題があるのでしょうか？
10代の子どもたちは血糖値をチェックする能力もありますし、インスリンの調整方法も理解していますが、一貫性がないことがあります。しばらくの間はうまくいっていても、生活の中で何かが起こると、気が散ってしまうのです。血糖値のチェックを忘れ、インスリンの注射を忘れてしまうこともあります。
さらに、10代の子どもたちは、同年代の子どもたちと差別されたくありません。自分が糖尿病であることを友人やコーチと共有することをためらうかもしれません。また、人前で血糖値を測ったり、インスリンを打ったりすることを嫌がるかもしれません。ですから、思春期の子供を持つ親は、糖尿病管理に関して良好なコミュニケーションラインを持つことを望むでしょう。
最近診断されたお子さんを持つ多くのご家族と仕事をされていますが、避けられない生活の変化にどのように対処されていますか？
親御さんにとってはつらいことかもしれません。それまで健康そのものだったお子さんが、治療法のない慢性疾患になってしまったのですから、その喪失感を味わうことになります。これは、親にとっても子どもにとっても、大きな変化です。そして、糖尿病に伴う長期的な健康リスクについても心配されます。
家族の誰かが何らかの健康状態に陥ると、悲しみに暮れ、対処の仕方を学ぶ時期がしばしば訪れます。私は、ご家族にこの時期を乗り越えるための場を提供し、人は何とかなる、そしてそれは意外と簡単に手に入ると伝えるようにしています。糖尿病とうまく付き合っていける人はたくさんいます。
プロのアスリート、ミュージシャン、医師、政治家など、さまざまな人が1型糖尿病と共存しています。1型糖尿病の人は何でもできるんです。家族には希望を持たせ、自分なら大丈夫、うまくいくと思わせることが必要です。
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