1型糖尿病の若年黒人患者では、平均血糖値がどのレベルであっても、臨床的に関連性のある平均ヘモグロビンA1c（HbA1c）が白人患者よりも高いことが、9月12日付のJournal of Diabetes Science and Technology誌オンライン版に発表されました。

ニューオーリンズにあるルイジアナ州立大学健康科学センターのニコラス J. クリスタキスらは、若い二人種集団において、HbA1cと持続グルコースモニタリング（CGM）によるグルコースデータとの関係を調べました。解析の対象となったのは、1型糖尿病を有する33人の黒人と85人の白人の健康な若者でした（年齢14.7歳±4.8歳）。

研究者らは、黒人患者は白人患者よりもHbA1c、平均血糖値、グルコース管理指数、ヘモグロビン糖化指数の未調整値が高いことを明らかにしました。黒人患者はまた、グルコース範囲内時間およびセンサー使用率も低かったです。平均HbA1c値は、平均血糖値、年齢、性別、インスリン投与法を調整し、人種とセンサー使用割合の交互作用効果を考慮すると、黒人患者の方が白人患者より高かったです（8.3％対7.7％）。範囲内の時間を平均血糖値に置き換えた場合、HbA1cの高値は黒人患者で持続した。ヘモグロビン糖化指数の95パーセンタイルは白人患者では0.47であったが、黒人患者では52％がヘモグロビン糖化指数≧0.5であった。両群とも範囲以下の時間は同様でした。

「HbA1cは、アフリカ系アメリカ人の糖尿病患者の平均血糖値を過大評価することがわかりました。HbA1cが糖尿病のインスリン管理の指針として主に使用される場合、このことはアフリカ系アメリカ人患者における低血糖の発生を増加させる可能性があります」と、同じくルイジアナ州立大学のスチュアート・チャロウ医学博士は声明の中で述べました。

出典

HbA1c Higher in Black Youth With Type 1 Diabetes Versus White Youth